| 名称 | 计价单位 | 价格 | 生产厂家 | 收费依据 |
|---|---|---|---|---|
| 支架(覆膜支架系统 分叉型 ETBF2316C124EE 美敦力美国) | 个 | 65393.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | |
| 支架(覆膜支架系统 超长型对侧髂 ETLW1613C199EE 美敦力美国) | 个 | 22120.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | |
| 支架(覆膜支架系统 主动脉单侧ENUF3214C105EE 美敦力美国) | 个 | 48987.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | |
| 支架(覆膜支架系统 对侧髂 ETLW1610C93EE 美敦力美国) | 个 | 14429.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | |
| 支架(覆膜支架系统 主动脉延长 ETCF2323C49EE 美敦力美国) | 个 | 16670.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | |
| 支架(覆膜支架系统 加长型对侧髂 ETLW1610C156EE 美敦力美国) | 个 | 20800.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | |
| 支架(覆膜支架系统 分叉型 ETBF2513C124EE 美敦力美国) | 个 | 65393.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | |
| 支架(覆膜支架系统 对侧髂 ETLW1610C124EE 美敦力美国) | 个 | 14429.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | |
| 支架(覆膜支架系统 对侧髂 ETLW1616C82EE 美敦力美国) | 个 | 14429.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | |
| 支架(覆膜支架系统 对侧髂 ETLW1628C124EE 美敦力美国) | 个 | 14429.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | |
| 支架(覆膜支架系统 对侧髂 ETLW1620C82EE 美敦力美国) | 个 | 14429.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | |
| 支架(覆膜支架系统 超长型对侧髂 ETLW1624C199EE 美敦力美国) | 个 | 22120.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | |
| 支架(覆膜支架系统 对侧髂 ETLW1624C93EE 美敦力美国) | 个 | 14429.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | |
| 支架(覆膜支架系统 对侧髂 ETLW1624C82EE 美敦力美国) | 个 | 14429.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | |
| 支架(覆膜支架系统 超长型对侧髂 ETLW1616C199EE 美敦力美国) | 个 | 22120.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | |
| 支架(覆膜支架系统 分叉型 ETBF2316C145EE 美敦力美国) | 个 | 65393.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | |
| 支架(覆膜支架系统 对侧髂 ETLW1628C93EE 美敦力美国) | 个 | 14429.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | |
| 球囊(外周血管约束型球囊扩张导管 CB14-150-30080 OTW 美敦力美国) | 个 | 16000.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | |
| 球囊(外周血管约束型球囊扩张导管 CB18-120-60120 OTW 美敦力美国) | 个 | 16000.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. | |
| 球囊(外周血管约束型球囊扩张导管 CB14-135-35120 OTW 美敦力美国) | 个 | 16000.00 | 美敦力公司 Medtronic Inc. |