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名称 计价单位 价格 生产厂家 收费依据
BEAUTIFIL FLOW PLUS加强型流动光固化材料 F00A3F00 A3, 3支装 456.00 株式会社松风 株式会社松風
BEAUTIFIL FLOW PLUS加强型流动光固化材料 F03A2F03 A2 152.00 株式会社松风 株式会社松風
BEAUTIFIL FLOW PLUS加强型流动光固化材料 F03A3F03 A3 152.00 株式会社松风 株式会社松風
丙型肝炎病毒核糖核酸扩增定性检测 120.00 京医保发【2018】1号
BEAUTIFIL II 树脂充填材料(纳美)3支装A2A2 480.00 株式会社松风 SHOFU INC.
一次性窥器(阴道扩张器 照明 YZYKQ-100*28 康来福) 20.00 沈阳康来福医疗器械有限公司
一次性窥器(阴道扩张器 照明 YZYKQ1-100*28 康来福) 20.00 沈阳康来福医疗器械有限公司
八氟丙烷脂质微球注射液 535.00
丙型肝炎病毒核糖核酸扩增定量检测(超敏定量加收) 260.00 京医保发【2018】1号
一次性窥器(阴道扩张器 照明YZYKQ-90*20 康来福) 20.00 沈阳康来福医疗器械有限公司
部分唇缺损局部组织瓣修复术 1062.00 京医保发【2019】9 号
部分断耳再植术 单侧 610.00 京医保发【2019】 9 号
部分腹壁整形术 3247.00 京医保发【2019】 9 号
丙型肝炎病毒核糖核酸扩增定量检测 140.00 京医保发【2018】1号
部分肺静脉异位连接矫治术 4077.00 京医保发【2019】9 号
部分肺静脉异位连接矫治术(6岁以下) 5300.10 京医保发【2019】 9 号
钢丝(AE双股 美国) 1860.00 FGLAB-法国LABORATOIREUNITHER
部分肺静脉异位连接镰刀综合征矫治术 5220.00 京医保发【2019】 9 号
部分房室通道畸形术 1108.00 京发改[2003]1856号
部分肺静脉异位连接镰刀综合征矫治术(6岁以下) 6786.00 京医保发【2019】9 号