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老年综合征之——老年便秘

一、    便秘定义:

每周大便次数2次或更少排便困难大便干燥可以有腹胀、腹痛,直肠胀感,长期用力排便、排便不完全感等症状。

二、    便秘的原因:

1.   饮食过于精细少渣,长期饮食缺乏纤维素;

2.   水分摄入不足,使得粪便在肠道内移动缓慢水分被过度的吸收,大便干燥;

3.   缺乏运动、卧病床或活动量过少,使肠壁肌间神经丛兴奋性低下,肠壁张力减弱,肠内容物通过缓慢,粪便的水分吸收过度;

4.   药物副作用(如镇痛药);

5.   长期忽视便意的结果;

6.   生活方式或习惯的改变,比如怀孕、年老、旅行;

7.   结肠,直肠病变。

三、    如何避免便秘?

1.   增加纤维素摄入:纤维素通过增加粪便体积使之软化来促进肠道功能。很多蔬菜、水果、谷类富含纤维素,纤维素不能被人体吸收。因此,纤维素通过肠道而不被吸收,保留了大量的水份,使大便更软体积更大。高纤维素饮食的人很少便秘。 注意要逐渐增加摄入纤维素,以保证身体能够适应。

2.   多喝水:饮用足够的水(除非医生不建议)和果汁等其他液体,会提高结肠内的液体含量并增加大便体积,有助于排便。便秘应避免摄入咖啡因(如咖啡、可乐)或酒精,因为它们会大便干燥,加重便秘。

3.   经常运动:运动使食物通过大肠的时间缩短,大便含水量增加。每天步行数次,每次10-15分钟有助于保持消化系统的活跃和健康。

4.   良好的排便习惯:保证足够的排便时间,不要过度用力或憋气。 保持正确的如厕姿势。坐在马桶上时,身体前倾,挺直后背,前臂置于大腿上。

²  布里斯托大便分类法

坚果状便便

硬邦邦的小块状,像兔子的便便

干硬状便便

质地较硬,多个小块贴着在一起,呈香肠状

有褶皱的便便

表面布满裂痕,呈香肠状

香蕉状便便

质地较软,表面光滑,呈香肠状

软便便

质地柔软的半圆体,小块的边缘呈不平滑状

略有形状的便便

无固定外形的粥状

水状的便便

水状,完全是不含固态物的液体

 

第一型:一颗颗硬球(很难通过)

第二型:香肠状,但表面凹凸

第三型:香肠状,但表面有裂痕

第四型:像香肠或蛇样,且表面很光滑

第五型:断边光滑的柔软块状(容易通过)

第六型:粗边蓬松块,糊状大便

第七型:水状,无固体块(完全液体)

 

²  第一型和第二型表示有便秘;第三型和第四型是理想的便形,尤其第四型是最容易排便的形状;第五至第七型则代表可能有腹泻。

²  布里斯托大便分型描述了大便的尺寸和硬度

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